Surveillance biologique d'exposition

Désigne la mesure dans les milieux biologiques (tissus, excrétions, sécrétions ou air expiré) de travailleurs exposés à des produits chimiques des Indicateurs Biologiques d'Exposition qui peuvent être soit le toxique lui-même, soit un ou plusieurs de ses produits de transformation ou métabolites. Selon la nature du toxique et son devenir dans l'organisme, le résultat de l'analyse reflète soit une exposition récente aiguë, soit une exposition chronique cumulative. La surveillance biologique peut aussi s'appuyer sur la mesure d'Indicateurs Biologiques d'Effets, réalisée sur les mêmes milieux biologiques mais qui traduisent, cette fois, soit la réponse de l'organisme (mécanisme d'adaptation ou de compensation), soit des altérations de ses mécanismes de défense. La surveillance biologique peut confirmer les résultats des contrôles d'ambiance (VME, VLE), mais lorsqu'il y a disparité entre les résultats, il faut examiner l'ensemble des conditions d'exposition pour trouver une explication. La disparité entre les données obtenues par le contrôle d'ambiance et la surveillance biologique, peut résulter de la variabilité introduite par les facteurs suivants : - mise en oeuvre de la méthode: contamination ou détérioration des échantillons au cours du prélèvement, de la concentration (par exemple, rôle des stabilisants utilisés pour la conservation de l'urine) ou de l'analyse, variation de solubilité entre espèces chimiques apparentées, biais propres aux méthodes analytiques choisies ; - conditions de travail: intensité de la charge physique de travail (entraînant une hyperventilation), fluctuation de l'intensité de l'exposition, pénétration cutanée, température et humidité, présence concomitante d'autres substances chimiques, port de protections individuelles ; - état physiologique et état de santé du travailleur : constitution physique, patrimoine génétique, alimentation (apport en eau et en lipides), composition des milieux biologiques, âge, sexe, gestation, état pathologique ; - différences entre modes de vie: activités extra professionnelles, hygiène personnelle, habitudes de travail et d'alimentation, tabagisme, consommation d'alcool et de médicaments, autres expositions (produits domestiques, activités de loisirs, autre poste de travail) ; - environnement : contaminants de l'eau et de l'alimentation, pollution de l'atmosphère générale et de celle du domicile.