Toxine diphtérique

- Agent : La toxine diphtérique est sécrétée par la bactérie, Corynebacterium diphtheriae. - Pathologie, signes et diagnostic : La maladie apparaît classiquement sous la forme d’une angine diphtérique à fausse membrane. Puis une atteinte cardiaque ou des troubles neurologiques (paralysies bulbaires), une polynévrite, un état de choc, une détresse respiratoire aiguë, (par pneumopathie et/ou fausses membranes extensives du larynx) peuvent se constituer. Les syndromes les plus graves s’observent chez les sujets non vaccinés. - Voies de contamination : En cas d’utilisation des toxines diphtériques comme arme biologique, la contamination se ferait par aérosolisation. - Prise en charge médicale de la personne exposée : Le traitement est symptomatique. Isolement du malade ; Le traitement spécifique repose sur l’antibiothérapie et éventuellement sur une sérothérapie. Vaccination en phase de convalescence ; Signalement et notification obligatoires ; - Mesure concernant les sujets contacts : Identification des sujets exposés. Mesures préventives. Surveillance clinique. Prélèvement microbiologique. Antibiothérapie. Vaccination en fonction du statut vaccinal - Contagion interhumaine : Probable. - Mesures de protection de la santé publique : Eviter propagation inter-humaine. Alerte DDASS, CIRE, InVS pour investigation.